자동차보험, 보험금 지급 기준 완벽 정리

자동차보험 보험금 지급 기준은 보험약관에 명시된 내용을 기반으로 하며, 크게 사고 유형, 책임 유형, 피해 정도 등을 고려하여 결정됩니다. 먼저 사고 유형에 따라 자차사고, 대인사고, 대물사고로 구분되며, 각각의 사고 유형에 따라 보상 범위와 지급 기준이 다릅니다. 자차사고는 본인 과실로 인한 사고에 대한 보상이며, 면책금 및 자기부담금이 적용될 수 있습니다. 대인사고는 상대방의 상해에 대한 보상이며, 치료비, 위자료, 휴업손해 등이 포함됩니다. 대물사고는 상대방 차량 또는 물건에 대한 손해에 대한 보상입니다.
책임 유형은 과실 비율에 따라 결정되며, 과실 비율에 따라 보험금 지급액이 달라집니다. 과실 비율은 경찰 조사 결과, 현장 사진, 목격자 진술 등을 종합적으로 판단하여 결정됩니다. 피해 정도는 차량 수리비, 병원 치료비, 재산 피해액 등을 정확하게 산정하여 평가하며, 보험사의 자체 감정 또는 외부 감정을 통해 확인됩니다.
보험금 청구 시에는 사고 접수 후 보험사의 안내에 따라 필요한 서류를 제출해야 하며, 서류 미비 또는 허위사실 기재 시 보험금 지급이 거절될 수 있습니다. 보험금 지급 절차는 사고 접수, 현장 조사, 피해액 산정, 보험금 지급 순으로 진행되며, 각 단계별 소요 시간은 사고의 복잡성 및 서류 준비 상황에 따라 달라질 수 있습니다. 보험금 지급 거절 시에는 그 사유를 명확하게 확인하고 이의를 제기할 수 있습니다. 자세한 사항은 계약 시 체결한 보험 약관을 참고하거나 보험사에 직접 문의하는 것이 좋습니다.